Hämorrhoiden

 

Unter Hämorrhoiden oder Hämorrhoidalleiden versteht man die Vergrößerung der Hämorrhoidalpolster, die für die feine Abdichtung des Analkanales gegenüber Luft und Flüssigkeiten verantwortlich sind.


Hämorrhoiden können eine Vielzahl verschiedener Beschwerden auslösen. Häufig fallen sie durch Afterjucken, Nässen und mehr oder weniger ausgeprägte Blutungen auf.


Hämorrhoiden sind die häufigste Ursache für das Analekzem (nässender Hautausschlag).

Zur Entstehung von Hämorrhoiden tragen verschiedene Faktoren bei.


Der wichtigste und gleichzeitig am besten zu beeinflussende Faktor ist das Stuhlverhalten. Angewohnheiten wie das Unterdrücken oder Erzwingen des Stuhlganges, langes Sitzen und Pressen, vor allem aber das Nachpressen führen zu einem Ausleiern der Schleimhaut und zur Erweiterung der Hämorrhoidalpolster.


Das Hämorrhoidalleiden wird in vier Grade eingeteilt.


Bei Hämorrhoiden I. Grades liegt lediglich eine Vergrößerung der Schwellkörper an Ort und Stelle vor. Sie sind nicht ohne Hilfsmittel sichtbar und auch nicht zu tasten. Beschwerden sind in erster Linie Nässen und Juckreiz, sowie gelegentlich helle Blutungen.

 


Bei Hämorrhoiden II. Grades wölbt sich der vergrößerte Knoten beim Pressen aus dem After, schlupft aber von selbst nach Beendigung des Pressens wieder zurück. Die Beschwerden sind ähnlich denen der erstgradigen Hämorrhoiden.


*Hämorrhoiden III. Grades s*ind so groß*, daß sie beim Pressen aus dem After heraustreten und nach dem Stuhlgang mit dem Finger wieder zurück gedrückt werden müssen. Starke Blutungen sind jetzt seltener, da der Knoten häufig beginnt zu vernarben.

 


Hämorrhoiden IV. Grades sind dauerhaft nach außen vorgefallen. Sie lassen sich nicht mehr in den After zurückdrücken. Bei einem so ausgeprägten Befund kommt es kaum noch zu Blutungen, jedoch zu Veränderungen der dauerhaft aus dem Darm vorgefallenen Schleimhaut.